患者女，12岁，学生，主诉“反复上腹部疼痛不适4个月”于2007年7月收入我科。患者于4月前无明显诱因反复出现上腹部疼痛，与进食无关，呈持续性，不向周围放射，不伴发热、恶心、呕吐、腹泻，当地医院查血、尿淀粉酶升高，按“急性胰腺炎”给予抗炎及支持等治疗后好转。

        1月前疼痛复发时行彩超检查发现肝脏占位，腹部增强CT提示腹部增强CT：肝左叶内侧段及右前叶前段见大小约8.0×6.0×9.0cm椭圆形团块低密度灶，边界清，动脉期强化，静脉期病灶密度高于肝实质，考虑“局灶性结节性增生可能大”收入我院。既往体健。

        出生史、个人史、家族史无殊。

        入院查体：一般情况好，全身皮肤、粘膜无黄染，各浅表淋巴结未及肿大与压痛。腹平软，全腹无压痛，无反跳痛，右侧肋缘下3厘米可扪及肿大包块，质地韧，表面光滑，无明显触痛，脾肋下未及，Murphy征（-），肝、脾、肾区无叩痛，移动性浊音（-），肠鸣音正常。

        入院后行血常规、肝功能、乙肝五项、HCV、胰功、AFP和CA系列等检查均无异常。遂于全麻下行不规则中肝切除术，术中见肝脏颜色、质地正常；左右肝交界处直径12×10cm肿物，完全占据IV、V段，后缘紧贴中肝静脉，胆囊位于肿瘤上；盆腹腔其他脏器未见明确占位，遂距肿物边缘0.5cm将肿物与周边部分正常肛组织、胆囊一起切除，未阻断肝门。

        术后给予补液、营养、支持和抗感染等治疗，患者恢复良好。

        术后病理：肿物切面可见星状灰白纤维瘢痕，呈灰黄、实性、质稍韧，镜下符合肝局灶性结节性增生。

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