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病例讨论

病例讨论2
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病 历 摘 要

丁××,男性,37岁,2008-7-15入院。

入院主诉:发现肝脏占位1周。

入院情况:患者1周前因腹痛就诊外院,腹部CT平扫+增强提示左肝占位(如图),考虑肝癌可能。就诊我院,查血AFPCA系列均正常。为进一步诊治收入病房。患者发病以来无明显不适,食欲如常,大小便正常,体重无明显改变,无皮肤黄染,恶心呕吐,食欲下降等症状,既往史:自幼即有乙肝病史。个人史,家族史无殊。查体:心肺(-),全身浅表淋巴结未及肿大,腹软,全腹未触及肿物,无明显压痛、反跳痛和肌紧张,肝脾肋下未触及。Murphy征(-),麦氏点无压痛。辅助检查:见现病史。

入院诊断:肝左叶占位

    肝癌?

诊治经过:入院后完善检查:

血常规、肝肾全、胰功、凝血、AFPCA系列(-

EKGCXR正常。

考虑无明显手术禁忌症,全麻下行剖腹探查、粘连松解、左肝外侧叶切除术。