为了确定在不可经手术切除的结直肠癌肝转移中国患者中，经肝动脉灌注（HAI）氟脲苷（FUDR）联合改良奥沙利铂、5- 氟尿嘧啶和亚叶酸治疗方案的最大耐受剂量和该治疗方案的疗效，来自于中国广州中山大学肿瘤防治中心的 Li Cong 等设计了相关研究，并将研究结果发表在 Cancer Chemother Pharmacol 2014 年 9 月的在线期刊上。

 

研究者共纳入了 35 例不可经手术切除的结直肠癌肝转移患者，这些患者伴或不伴肝外病灶，并且都接受同步 HAI 和改良 FOLFOX6 方案治疗。HAI FUDR 治疗以递增的剂量水平在 14 天内进行，每 4 周为 1 个疗程。

 

当和改良 FOLFOX6 方案联合时，FUDR 的最大耐受剂量为每天 0.12mg/kg。剂量限制性毒性反应为中性粒细胞减少（8.6%）、丙氨酸氨基转移酶 / 天冬氨酸氨基转移酶增高（5.7%）和腹泻（11.4%）。对治疗的总体反应率在肝转移和肝外病变分别为 68.6% 和 14.3%。中位无进展生存期和总体生存期分别为 8.23 月和 25 月。

 

本研究结果指出，当和改良 FOLFOX 联合治疗时，FUDR 的推荐剂量为每日 0.12mg/kg。肝内病变对这一联合治疗方案有较高的反应率，并且该方案对肝外病灶也有较高的控制率。未来需要进行进一步的研究来评估 HAI 治疗在将肝转移患者转变为可经手术治疗患者方面的额外价值。